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高達(dá)10%的人體血細(xì)胞來(lái)自腸道中的造血干細(xì)胞庫(kù)

2018-12-05 09:19來(lái)源：生物谷

科學(xué)家們之前曾認(rèn)為血細(xì)胞是一群特殊的造血干細(xì)胞在骨骼中專門產(chǎn)生的。然而，在一項(xiàng)新的研究中，來(lái)自美國(guó)哥倫比亞大學(xué)瓦格洛斯內(nèi)外科醫(yī)生學(xué)會(huì)的研究人員吃驚地發(fā)現(xiàn)人體腸道可能利用它自身的造血干細(xì)胞庫(kù)提供高達(dá)10%的用于人體循環(huán)的血細(xì)胞。相關(guān)研究結(jié)果于2018年10月29日在線發(fā)表在Cell Stem Cell期刊上，論文標(biāo)題為“Human Intestinal Allografts Contain Functional Hematopoietic Stem and Progenitor Cells that Are Maintained by a Circulating Pool”。論文通訊作者為哥倫比亞大學(xué)的Megan Sykes。

為什么這比較重要？


如果腸道發(fā)生功能障礙，那么腸道移植是患上克羅恩病和其他疾病的患者的**的長(zhǎng)期治療選擇。但是較高的免疫排斥率和服用免疫抑制藥物時(shí)產(chǎn)生的危及生命的并發(fā)癥限制了人類腸道移植的成功率。


當(dāng)一個(gè)人接受移植器官時(shí)，免疫系統(tǒng)通常將這種新移植的器官識(shí)別為外來(lái)物并加以破壞。強(qiáng)效的免疫抑制藥物可減輕這些反應(yīng)，但是這會(huì)讓患者更容易受到感染和其他并發(fā)癥的影響。


來(lái)自供者的血細(xì)胞如何幫助移植受者？


對(duì)接受腸道移植的患者的循環(huán)白細(xì)胞的分析表明，來(lái)自供者腸道的細(xì)胞會(huì)成熟起來(lái)并且在受者體內(nèi)經(jīng)鍛煉后對(duì)受者自身組織產(chǎn)生耐受性。同樣地，在接受腸道移植后的受者產(chǎn)生的白細(xì)胞經(jīng)鍛煉后對(duì)供者腸道組織產(chǎn)生耐受性。


Sykes說(shuō)，“我們清楚地表明這兩組血細(xì)胞之間的免疫交談保護(hù)腸道移植物免受患者免疫系統(tǒng)的攻擊，并且保護(hù)患者免于這種腸道移植物的攻擊?！?/span>


這些研究人員還發(fā)現(xiàn)腸道中的造血干細(xì)胞最終會(huì)被受者體內(nèi)的循環(huán)造血干細(xì)胞庫(kù)取代。


這些發(fā)現(xiàn)如何可能改善移植？


鑒于攜帶著更多供者血細(xì)胞的患者具有較低的器官排斥率，因此這些研究結(jié)果指出用于管理器官移植的新策略。


當(dāng)這些研究人員注意到接受腸道移植的患者的血液含有來(lái)自供者的血細(xì)胞時(shí)，他們發(fā)現(xiàn)了腸道中的造血干細(xì)胞庫(kù)。他們追蹤到這些供者血細(xì)胞的來(lái)源：供者腸道中的造血干細(xì)胞。


來(lái)自供者腸道的造血干細(xì)胞產(chǎn)生的血細(xì)胞也可能對(duì)移植受者有益?；颊唧w內(nèi)循環(huán)的供者血細(xì)胞越多，發(fā)生排斥腸道移植物的可能性就越小。


Sykes說(shuō)，“攜帶著高水平供者細(xì)胞的患者可能不像當(dāng)前這樣需要那么多的免疫抑制藥物，而且減少免疫抑制藥物劑量可能改善治療結(jié)果。”


將來(lái)自供者的造血干細(xì)胞接種到移植器官中可能也會(huì)增加供者-受者交談和增強(qiáng)對(duì)器官移植物產(chǎn)生的耐受性。


Sykes說(shuō)，“這可能顯著地改善移植患者的生活。我們的最終目標(biāo)是獲得免疫耐受性，這將允許我們無(wú)需服用免疫抑制藥物就可讓患者將移植物視為自我。這真地是這個(gè)領(lǐng)域的最高目標(biāo)?！?/span>


接下來(lái)的研究計(jì)劃


這些研究人員計(jì)劃在未來(lái)試圖增加腸道移植期間提供的造血干細(xì)胞數(shù)量，這有望提高患者體內(nèi)循環(huán)的供者血細(xì)胞的水平、免疫耐受性和下降的免疫抑制藥物需求。


其他類型的移植可能也受益于類似的干預(yù)措施，即使對(duì)似乎沒(méi)有攜帶自身的造血干細(xì)胞庫(kù)的器官也是如此。


注意事項(xiàng)


這項(xiàng)研究分析了21名接受腸道移植的患者。


盡管發(fā)現(xiàn)了一種新的造血干細(xì)胞群體令人興奮，但它迄今為止還不能證明改變當(dāng)前的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)是合理的。