耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的分離檢測

金黃色葡萄球菌 (Staphylococcus aureus ) 是人類的一種重要病原菌，隸屬于葡萄球菌屬（Staphylococcus），有“嗜肉菌"的別稱，是革蘭氏陽性菌的代表，可引起許多嚴重感染。其中耐甲氧西林金黃色葡萄球菌是臨床上常見的毒性較強的細菌，自從上世紀40年代青霉素問世后，金黃色葡萄球菌引起的感染性疾病受到較大的控制。但隨著青霉素的廣泛使用，有些金黃色葡萄球菌產生青霉素酶，能水解β-內酰胺環，表現為對青霉素的耐藥。科學家研究出一種新的能耐青霉素酶的半合成青霉素，即甲氧西林(methicillin)，并在1959年應用后一度有效。不過后來又出現耐甲氧西林金的黃色葡萄球菌(MRSA)，MRSA至今感染幾乎遍及全球，已成為院內和社區感染的重要病原菌之一。

在患者皮膚傷口，留置導管或燒傷發現耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染的風險極大，耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染的傳播在很大程度上可以通過控制保持個人衛生，避免與耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染的人接觸。

通常情況下分離耐甲氧西林金黃色葡萄球菌采用肉湯培養基、芽孢桿菌液體培養基，并同時使用甲氧西林、苯唑青霉素作為陰性對照，使用萬古霉素作為陽性對照。HiMedia公司（國際知名微生物培養基生產商）生產的耐甲氧西林金葡菌顯色培養基（MV1674），其原理是利用酪蛋白水解酶、肉湯提取物B和酵母提取物提供必需營養素，以及碳、氮和維生素B復合營養素等，使MRSA生長。培養基中的顯色混合物使金黃色葡萄球菌聚集在一起，形成藍色的綠色菌落。頭孢菌素被推薦用于選擇性隔離MRSA。該培養基對MRSA有選擇性，通過添加MeReSa選擇性添加劑（FD229）和頭孢西丁添加劑（FD259），可以一次性分離出耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，大大縮短了菌種分離檢測的時間。

HiMedia公司生產的耐甲氧西林金葡菌顯色培養基（貨號：MV1674）在臨床上得到廣泛應用，如Jawad R. Al-Zaidi就將該產品用于重癥監護室的醫護工作者傳播耐甲西林金黃色葡萄球菌（MRSA）的研究中。（Jawad R. Al-Zaidi. Methicillin Resistant Staphylococcus Aureus (MRSA) Nasal Carriage among Health Care Workers in Intensive Care Units. Medical Journal of Babylon[J]. 2014,11 (3): 749-757 .）Poongodi Lakshmi Santhanakumarasamy等人，在對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌形態學和分子方法檢測的研究中也用到了該產品。（Poongodi Lakshmi Santhanakumarasamy, Susitha Thankian. Comparison of phenotypic and molecular methods in the detection of methicillin resistant Staphylococcus and its implications. Journal of the Scientific Society[J]. 2015,(42): 166-169.）