非那雄胺可以預(yù)防男性患前列腺癌長達(dá)16年！

根據(jù)一項(xiàng)發(fā)表在《Journal of the National Cancer Institute》上的SWOG臨床實(shí)驗(yàn)分析結(jié)果，使用非那雄胺可以在長達(dá)16年的時(shí)間里防止男性患前列腺癌，這是此前紀(jì)錄的兩倍。

一種新的研究策略使得這項(xiàng)研究成為可能——將國家老年人醫(yī)療保險(xiǎn)公布的數(shù)據(jù)和臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)（在這項(xiàng)研究中，數(shù)據(jù)為SWOG進(jìn)行的里程碑式研究）結(jié)合。這項(xiàng)SWOG研究也叫作前列腺癌預(yù)防試驗(yàn)（PCPT），旨在確定非那雄胺（一種用于治療前列腺腫大和男性型脫發(fā)的藥物）是否可以防止超過55歲的男性患前列腺癌。這項(xiàng)研究在1993-1997年間招募了18882名男性。當(dāng)研究人員在2003年發(fā)現(xiàn)非那雄胺可以將前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)降低25%時(shí)，就停止了這項(xiàng)實(shí)驗(yàn)。SWOG***、CHRISTUS Santa Rosa醫(yī)院衛(wèi)生系統(tǒng)的Ian Thompson博士是這項(xiàng)PCPT研究的主席。

Joseph Unger博士是SWOG的一名來自福瑞德哈金森腫瘤研究中心的生物統(tǒng)計(jì)學(xué)家和健康服務(wù)研究人員，他使用這項(xiàng)研究的數(shù)據(jù)回答了一個(gè)關(guān)于癌癥預(yù)防和治療很大的問題。在SWOG同事Dawn Hershman博士的幫助下，Unger已經(jīng)在近十年來使用二手?jǐn)?shù)據(jù)進(jìn)行了一系列研究，如國家老年人醫(yī)療保險(xiǎn)數(shù)據(jù)、美國人口普查數(shù)據(jù)、國立癌癥研究所監(jiān)視、流行病學(xué)和最終結(jié)果（SEER）項(xiàng)目數(shù)據(jù)。

在這項(xiàng)研究中，Unger想知道非那雄胺的保護(hù)作用是否可以超過7年（PCPT研究追蹤的時(shí)間）。要回答這個(gè)問題就需要重啟舊研究、重新聯(lián)系病人并進(jìn)行額外的追蹤，這是一個(gè)昂貴而耗時(shí)的項(xiàng)目。但是Unger選擇了另外一條途徑：與聯(lián)邦醫(yī)療保險(xiǎn)與醫(yī)療補(bǔ)助服務(wù)中心達(dá)成協(xié)議，獲取了來自國家老年人醫(yī)療保險(xiǎn)的數(shù)據(jù)。

通過使用PCPT研究的病人信息，Unger將這些病人與他們于1999-2011年間參與醫(yī)保的信息聯(lián)系在一起。他們驚訝的發(fā)現(xiàn)他們成功將PCPT研究中75%的病人的信息進(jìn)行了匹配。他們創(chuàng)造了一個(gè)算法挑選出了國家老年人醫(yī)療保險(xiǎn)數(shù)據(jù)中的前列腺癌診斷信息，并檢測(cè)這些診斷隨時(shí)間的變化。研究人員發(fā)現(xiàn)3244個(gè)參與PCPT的參與者被診斷出患前列腺癌的時(shí)間比對(duì)照組平均晚了16年，他們還發(fā)現(xiàn)使用非那雄胺的PCPT參與者在16年里因前列腺癌死亡的風(fēng)險(xiǎn)降低了21%。

“這些發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)了令人興奮的數(shù)據(jù)：非那雄胺可以延遲病人患胰腺癌的時(shí)間比之前認(rèn)為的要長7年?！盪nger說道。“它是一個(gè)廉價(jià)的通用藥物，副作用小，可以在男性停止使用它之后長達(dá)16年的時(shí)間里保護(hù)男性免患前列腺癌?！?/span>

同時(shí)，Unger說這項(xiàng)SWOG研究展示了國家老年人醫(yī)療保險(xiǎn)數(shù)據(jù)的另一用武之地：可以延長臨床實(shí)驗(yàn)追蹤時(shí)間以回答關(guān)于癌癥防治的新問題。“這些二手?jǐn)?shù)據(jù)資源是長期追蹤癌癥臨床試驗(yàn)的新手段，也是一種令人興奮的研究新途徑?！?/span>