為何心臟病患者早晨易出現血栓和心臟病發作？

近日，來自倫敦大學瑪麗女王學院(Queen Mary University of London)的科學家通過研究發現，心臟病患者在早晨時其血液中重要的保護性分子家族的水平或許較低，這就會增加患者早晨機體出現血栓及心臟病發作的風險，相關研究刊登于國際雜志Circulation Research上，本文研究者發現的患者血液中的特殊化合物或能幫助他們后期開發診斷、治療及抑制心血管疾病發生的新型療法。

機體的生物鐘部分是由所處的環境因素所決定的，包括光暗周期等，生物鐘能夠控制人們日常生活的多個方面，包括睡眠、心臟節律和攝食等。最近有研究表明，機體的防御系統同樣也會對生物鐘產生反應，并且影響機體自我修飾及對損傷反應的能力，然而對于心臟病患者而言，清晨最初幾個小時內機體血細胞的激活或許會增加血栓形成、心臟病發作和中風發生的風險。

研究者Jesmond Dalli表示，對于心臟病患者而言，早上起床之前，其心率會增加，同時還會伴隨血液中的其它變化，最終導致血液中細胞的激活，從而形成血栓，阻斷血管中血液的流動，進而引發心臟病發作或中風發生。研究人員很驚訝地發現了一類來自必需脂肪酸的小分子，此前研究人員這些小分子并沒有任何臨床意義，然而本文中研究者卻發現，這些小分子似乎能夠控制關鍵的細胞激活過程，這就能幫助理解心血管疾病的發生機制，同時開發新方法來鑒別并且治療心血管疾病。

文章中，研究人員對這類名為特異性消退介質（specialised pro-resolving mediators，SPMs）的分子進行研究，這些分子來自于Ω-3脂肪酸（與魚油中的脂肪酸相同），在炎癥發生期間，SPMs能控制白細胞和血小板的行為表現，從而促進機體進行自我修復。隨后研究人員收集并分析了7名健康志愿者和16名心血管疾病患者的血液樣本，研究者在不同時間段收集血液樣本并測定血液中SPMs的水平，同時指出血細胞的特殊行為。

研究者表示，在健康個體中，其血液中SPM的水平在早晨階段是增加的，這就能夠幫助有效檢查血管中白細胞和血小板的行為；然而對于心血管疾病患者而言，其機體中SPMs的產生受到了明顯的損傷，同時患者血液中血細胞的激活水平增加了，血液中形成了成簇的白細胞和血小板，從而就會引發血栓形成及血管炎癥發生。

當研究人員重新對血管疾病患者血液中的SPM分子水平進行補充，同時對小鼠進行研究后，他們發現，這明顯改善了血液中細胞的行為，同時還降低了血管的炎癥表現。相關研究由歐洲研究委員會等機構提供資助。