在醫院范圍內使用與更多艱難梭菌感染相關的高風險抗生素

根據發表的一項研究，全院醫院使用四類抗生素被認為會增加患有危險腸道疾病Clostridioides difficile的風險與醫院相關艱難梭菌的患病率增加有關。今天在感染控制和醫院流行病學，美國醫療保健流行病學學會期刊。

對于使用這四種抗生素中的一種被認為是高風險的全設施抗生素治療的每100天，研究人員發現醫院相關的艱難梭菌感染增加了12%，但是當單獨分析時，只有頭孢菌素與醫院相關的C.顯著相關。困難的。

艱難梭菌感染可引起危及生命的癥狀，從腹瀉到結腸炎癥，每年影響美國近50萬患者，每年造成約15,000人死亡。

作者說，對于某些類別的抗生素，艱難梭菌缺乏顯著的結果可能反映了通過管理減少使用。

“這突出了持續監測醫院抗生素使用對于患者安全的重要性，因為它與抗生素對艱難梭菌感染的影響有關。將來，研究抗生素對兩種抗生素使用的影響也很重要。艱難性感染和抗生素耐藥同時進行，而不是將每個部分作為單獨的努力進行檢查，“疾病控制和預防中心(CDC)的醫學流行病學家，該研究的作者，醫學博士L. Clifford McDonald說。

“這在我們的電子醫療記錄時代是可能的，因為抗生素使用數據變得更加可用。設施可以使用國家醫療保健安全網絡抗生素使用和抵抗模塊并使用標準化抗生素管理比率(SAAR)解釋結果以獲得更好的結果了解抗生素的使用方法并確定需要改進的地方。“

最近的指南確定本研究中檢查的四類抗生素具有高風險，但先前研究評估這些抗生素的設施水平使用和艱難梭菌率的結果不一致。本研究的研究人員分析了BD洞察研究數據庫中包括的171家醫院的微生物學和藥學數據，以了解全院醫院使用這四類抗生素對醫院獲得性艱難梭菌的影響。

四種高風險類別是頭孢菌素(用于各種細菌感染)，氟喹諾酮類(用于呼吸道和泌尿道感染)，碳青霉烯類(通常用于無反應性感染的廣譜抗生素)和林可酰胺(用于治療葡萄球菌和鏈球菌)感染)。

較高的艱難梭菌感染率也與65歲以上的大部分患者，社區發病的艱難梭菌的較高比率，較長的住院時間和教學醫院相關。