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與結直腸癌專科護理轉診等待時間較長相關的因素

2019-09-10 10:28來源:生物谷


對于有結直腸癌癥狀的患者,延遲轉診至專科護理可能會導致健康狀況不佳。荷蘭的一項回顧性隊列研究回顧了一組309名結直腸癌患者的專科轉診時間,這些患者最初向其初級保健醫生出現癥狀。

在單變量和多變量分析中,那些最初出現紅旗癥狀的人,例如直腸出血或意外的體重減輕,比那些出現非驚人的胃腸道癥狀的人經歷的等待時間更短。單變量分析顯示,女性患者和沒有登記家族病史的患者也更有可能有更長的等待期。


在轉診到專科護理的等待時間最長的10%的患者中,所有患者都接受了初級保健醫生的替代初步診斷。這些患者通常表現出模糊對結直腸癌的關注的病癥,例如痔瘡,裂隙和炎癥性腸病。當投訴持續存在并且有時省略后續咨詢時,并不總是重新考慮初步診斷。


該研究指出了初級保健中長期轉診結直腸癌與低癌癥懷疑之間的關系。通過早期重新考慮初始假設和實施嚴格的后續咨詢,有可能減少初次就診中結直腸癌患者轉診的時間。