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與結(jié)直腸癌專科護(hù)理轉(zhuǎn)診等待時間較長相關(guān)的因素

2019-09-10 10:28來源：生物谷


對于有結(jié)直腸癌癥狀的患者，延遲轉(zhuǎn)診至專科護(hù)理可能會導(dǎo)致健康狀況不佳。荷蘭的一項(xiàng)回顧性隊(duì)列研究回顧了一組309名結(jié)直腸癌患者的專科轉(zhuǎn)診時間，這些患者最初向其初級保健醫(yī)生出現(xiàn)癥狀。

在單變量和多變量分析中，那些最初出現(xiàn)紅旗癥狀的人，例如直腸出血或意外的體重減輕，比那些出現(xiàn)非驚人的胃腸道癥狀的人經(jīng)歷的等待時間更短。單變量分析顯示，女性患者和沒有登記家族病史的患者也更有可能有更長的等待期。


在轉(zhuǎn)診到專科護(hù)理的等待時間最長的10%的患者中，所有患者都接受了初級保健醫(yī)生的替代初步診斷。這些患者通常表現(xiàn)出模糊對結(jié)直腸癌的關(guān)注的病癥，例如痔瘡，裂隙和炎癥性腸病。當(dāng)投訴持續(xù)存在并且有時省略后續(xù)咨詢時，并不總是重新考慮初步診斷。


該研究指出了初級保健中長期轉(zhuǎn)診結(jié)直腸癌與低癌癥懷疑之間的關(guān)系。通過早期重新考慮初始假設(shè)和實(shí)施嚴(yán)格的后續(xù)咨詢，有可能減少初次就診中結(jié)直腸癌患者轉(zhuǎn)診的時間。