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淋巴結(jié)可以預(yù)測(cè)食管癌患者的生存率

2019-07-31 10:17來源:生物幫


日本大阪 - 嚴(yán)重缺乏預(yù)測(cè)食管癌患者治療效果的**方法。但現(xiàn)在,日本的研究人員已經(jīng)找到了預(yù)測(cè)患者預(yù)后的現(xiàn)有方法的有用替代方案。

在本月發(fā)表在Annals of Surgery上的一項(xiàng)研究中,大阪大學(xué)的研究人員發(fā)現(xiàn),與原發(fā)性腫瘤(通常用于評(píng)估多種癌癥的治療結(jié)果)相比,淋巴結(jié)對(duì)新輔助化療(NACT)的反應(yīng)更多有效預(yù)測(cè)食管癌患者的疾病復(fù)發(fā)和患者生存。


盡管通常使用諸如計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)和內(nèi)窺鏡檢查之類的成像技術(shù)來檢查癌癥患者的原發(fā)性腫瘤,但是這些技術(shù)由于其形狀而在試圖測(cè)量食道中的原發(fā)性腫瘤時(shí)沒有幫助。因此,醫(yī)生難以估計(jì)食道癌患者的復(fù)發(fā)和存活。研究小組試圖通過找到患者結(jié)果的另一個(gè)指標(biāo)來解決這個(gè)問題。


“與其他胃腸癌相比,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的頻率非常高,特別是晚期食道癌,”主要作者Shinya Urakawa和Tomoki Makino說。“因此,我們推斷淋巴結(jié)的反應(yīng)可能比原發(fā)性腫瘤更有用,可用于預(yù)測(cè)化療療效和患者預(yù)后。因此,我們的目的是確定淋巴結(jié)對(duì)NACT反應(yīng)的臨床效用,以預(yù)測(cè)其長(zhǎng)期存活率。轉(zhuǎn)移性食管癌患者。“


為此,研究人員使用CT測(cè)量轉(zhuǎn)移性食管癌患者NACT前后的轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)。他們通過監(jiān)測(cè)符合特定標(biāo)準(zhǔn)的原發(fā)性腫瘤和所有轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)的各自大小來評(píng)估化學(xué)治療反應(yīng)。


“在NACT之前和之后進(jìn)行的CT掃描顯示,食管癌患者原發(fā)腫瘤和轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)之間的反應(yīng)非常不一致,”Yuichiro Doki解釋說。


事實(shí)上,研究人員發(fā)現(xiàn)每個(gè)淋巴結(jié)都表現(xiàn)出不同的反應(yīng),即使是同一患者。因此,考慮所有轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)以獲得對(duì)NACT反應(yīng)的精確評(píng)估可能是有幫助的。


Urakawa和Makino說:“淋巴結(jié)反應(yīng)有助于準(zhǔn)確預(yù)測(cè)患者的預(yù)后。”除了促進(jìn)結(jié)果預(yù)測(cè)之外,該發(fā)現(xiàn)還有助于優(yōu)化治療策略,并最終導(dǎo)致轉(zhuǎn)移性食管癌患者的存活率提高。