好細菌可以預防和逆轉食物過敏

波士頓兒童醫院和布萊根婦女醫院的科學家今天在“自然醫學”雜志上發表的一項研究表明，全國食物過敏流行病是由于某些有益細菌缺乏引起的。人的腸道。波士頓兒童食品過敏項目主任，該論文的資深作者，醫學博士Talal Chatila說：“這些細菌的流失起到了使兒童易患食物過敏的作用。”

但這項主要在老鼠身上進行的研究也指出了可以保護兒童免于食物過敏的治療方法 - 并且已經改變了已經患有這種疾病的人的疾病。“我們希望這將導致對食物過敏的治療，而不僅僅是一種預防方法，”波士頓兒童免疫學部食品過敏計劃助理主任，共同資深作者Rima Rachid博士說。

該研究還測試了人體腸道細菌，由前博士后Azza Abdel-Gadir博士和Chatila實驗室現任博士后Emmanuel Stephen-Victor博士進行，他們都是該論文的**位合著者。與**位合著者Georg Gerber，醫學博士，博士和高級合著者Lynn Bry，醫學博士，博士，Brigham和女子醫院合作。

根據最近的一項估計，由于原因仍然是個謎，過去十年中遭受食物過敏的美國人數急劇上升至3200萬。美國近8%的兒童 - 每個教室約有2名兒童 - 受到影響。

一個假設是某些西方生活方式因素 - 剖腹產出生率增加，母乳喂養減少，抗生素使用增加和家庭規模縮小 - 正在破壞腸道內正常的微生物平衡，剝奪嬰兒的生活質量。 “好”的細菌，使免疫系統認識到食物是無害的。

Rachid開始通過研究有和沒有食物過敏的嬰兒的腸道細菌來測試這一假設。她的團隊收集了56名食物過敏患者和98名匹配對照的糞便樣本。格柏和他在布里格姆婦女醫院的同事分析了這些樣本中細菌含量的變化。研究表明，食物過敏的嬰兒糞便中的細菌與對照組不同。但這些細菌差異是否在他們的食物過敏中起作用?

為了找到答案，研究小組將嬰兒體內的糞便細菌移植到了一種易患過敏的小鼠體內。他們給小鼠喂食小劑量的雞蛋蛋白，以使他們的免疫系統對這種過敏原敏感，然后用大劑量對小鼠進行攻擊。

結果：給食物過敏嬰兒喂食糞便細菌的小鼠進入了一種叫做過敏反應的危及生命的反應。“來自食物過敏的受試者的糞便細菌不能防止食物過敏，而來自對照受試者的細菌確實如此，”Chatila說。

為了找出哪些細菌可以提供這種保護，團隊轉向布里格姆和女性的Bry。Bry提供了來自梭菌(Clostridiales)的六種細菌物種的混合物，之前的研究表明它可以防止食物過敏。當這些細菌被給予小鼠時，動物被保護免于對雞蛋蛋白質的食物過敏，而給予其他常見細菌的小鼠則沒有。“如果你給他們正確的細菌，梭菌，他們就完全抵抗食物過敏，”Chatila說。

然后，Bry提供了第二種來自Bacteroidales無關細菌的混合物。它也是保護性的。最后，當研究小組對已經對梭菌屬或細菌類混合物進行食物過敏的老鼠進行治療時，他們發現這些療法完全抑制了動物的過敏反應。

Chatila認為該研究證明，保護性腸道細菌的喪失是食物過敏的關鍵因素。“至少它是一種基本機制。更可能的是，在我看來，它是其他事物可以分層的基本機制，”他說。

雖然之前的研究表明某些細菌可以防止食物過敏，但Chatila和他的同事更進一步，描述了細菌在小鼠中發揮作用的特定免疫途徑。它以一種叫做MyD88的蛋白質開始，在免疫系統的調節性T細胞中起著“微生物傳感器”的作用。

Chatila解釋說：“你需要細菌給出特定的信號，這些信號是由新生的調節性T細胞在腸道中捕獲的。”這些信號引發連鎖反應，將腸道調節性T細胞改變為特定類型，稱為ROR-γ調節性T細胞，可防止食物過敏。Chatila說，由于這項工作，“我們現在有一個關于食物過敏如何發生的基本概念” - 他希望其他科學家現在可以測試這一理論。

Chatila和Rachid相信他們的研究結果將最終導致新的治療方法，以防止新生兒食物過敏的發生。治療可能采取益生菌的形式 - 有益細菌的混合物 - 或以相同方式引發免疫系統的藥物。

對于已經患有食物過敏的數百萬人來說，同樣的治療方法可能能夠改變他們的疾病。“請記住，”Chatila說，“在已成為食物過敏的成年小鼠中，我們可以通過引入有益細菌來抑制它們的疾病，這意味著我們有可能治療已確定的食物過敏并重置其免疫系統的人。支持寬容。“

最終，Chatila警告說，小鼠的有希望的結果必須在人類中重復。但這可能很快就會發生。Rachid已經在波士頓兒童醫院進行了**臨床試驗，以測試花生過敏成人糞便移植的安全性和有效性。Chatila指出，一些公司已經在為臨床試驗準備細菌混合物。“如果比賽繼續以相同的強度或加速，我認為你會在五年內看到市場上的產品，”他預測道。