KPC耐藥菌的發現利器

隨著人類對抗生素的發現和應用，細菌也在不斷的進化，從而出現許多耐藥菌。最早青霉素出現時，抗菌效果十分顯著，后來細菌在壓力選擇作用下不斷篩選變異，產生出內酰胺酶，從而將青霉素水解使其失效。人類又開發出頭孢類抗生素，結果細菌又產生出超廣譜內酰胺酶(ESBL)，使得許多頭孢菌素又失效。因此，對于ESBL耐藥菌，臨床并不首選頭孢菌素進行治療。而是首選碳青霉烯。碳青霉烯已成為經驗性治療MDR（多發耐藥菌）感染的一線選擇。而MDR常出現于重癥ICU病房等院內區域。

碳青霉烯是新型內酰胺類抗生素，對大多數內酰胺酶高度穩定。它包括亞胺培南，美羅培南，帕尼培南，厄他培南，比阿培南，多尼培南等。但近年來對該類抗生素的耐藥株也越來越多。原因在于一些感染菌產碳青霉烯酶，能夠分解碳青霉烯類抗生素。同時，醫院出現出現碳青霉烯耐藥菌，并不一定是因為前期用過碳青霉烯藥物治療。

產碳青霉烯酶的菌種已知有銅綠假單胞菌、鮑曼不動桿菌、肺炎克雷伯菌、大腸埃希菌。其中，KPC型碳青霉烯酶近年引起關注，產此型酶的肺炎克雷伯菌引起感染的報道越來越多。

HiMedia公司生產的KPC顯色瓊脂是用于檢測和鑒別產KPC的革蘭氏陰性菌。這些碳青霉烯酶產生菌主要是腸桿菌科成員，并且被命名為抗碳青霉烯的腸桿菌（CRE）。除了腸桿菌科，還有極少數銅綠假單胞菌菌株和鮑曼不動桿菌菌株也產生碳青霉烯酶。HiMedia該培養基的品名為HiCrome KPC Agar Base

貨號為M1831。該培養基需要添加劑（貨號FD279）使培養基具有選擇性，添加劑能抑制不產生碳青霉烯酶的酵母、革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌。

該培養基是作為一種初篩培養基，依據CLSI指南，分離的菌落應進一步作碳青霉烯類藥敏試驗。吲哚試驗可用于證實抗碳青霉烯的大腸埃希菌，因為有時會存在少數弗氏檸檬酸桿菌與大腸埃希菌近似，同為粉色至洋紅色菌落。克雷伯氏菌、腸桿菌和沙雷氏菌作為碳青霉烯耐藥菌產生藍綠色菌落（見下圖）。不動桿菌和沙門氏菌產生平滑的無色菌落。假單胞菌產生無色至淡黃綠色、邊緣粗糙的有光澤菌落。必要時可做進一步的生化鑒定。

該培養基含蛋白胨、顯色混合劑和瓊脂。 使用時將16.50g干粉培養基溶于500ml蒸餾水，加熱至沸騰使完全溶解。高壓滅菌。冷卻至45-50℃。無菌加入1管添加劑（FD279），混勻即可傾注平板。

HiMedia公司是國際知名微生物產品生產商，一直致力于微生物培養基和細胞培養基的研發和生產，具有WHO GMP認證、ISO9001：2008，ISO13485：2003認證，CE認證和FDA注冊登記。其產品行銷全球140多個國家。

締一生物作為HiMedia公司在中國的代理商，在微生物培養和檢測領域，一如既往地為您帶來優質的服務。如需詳細了解，可訪問公司官網：

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