人類或正面臨全球抗生素耐藥性感染的威脅

如今抗生素對人類機體健康的危害非常嚴重，而且未來的形勢不容樂觀，但人們似乎并沒有意識到其中的原因，而且很少有人采取行動來解決這種問題，2018年12月12-18日是世界抗生素意識周，因此我們就需要討論一下抗生素耐藥性對人類機體的威脅，并且建立協作模式、鼓勵、投資新型抗生素藥物的發現和開發。

大約在75年前，科學家們將青霉素引入到了人群中使用，青霉素的使用開啟了人類控制傳染病的新時代，諸如肺炎和鏈球菌感染這樣的傳染病，在我們祖父母的時代是相當致命的，而隨著抗生素的使用，這些疾病得到了有效的遏制。在隨后的幾代人中，人們的預期壽命增加了25歲，傳染病在人類死亡原因的排名也從**名大幅下降了，即便是在世界大戰期間，傳染病致人死亡的嚴重性也大于子彈和炸彈導致的死亡。

由于能夠獲得廉價、充足且有效的抗生素，目前發達國家的人群就能夠實現對感染有效控制的目的，但一直以來，當人們生活變得更好、更加長壽時，傳染病卻又席卷而來了。在通過自然選擇來進行適應性進化的過程，細菌和其它微生物也會不斷進化在抗生素的環境中存活下來，并且不斷適應，從而保證不被抗生素所消滅，除非人們利用新的抗生素或防御方法來抵御細菌的感染和入侵。

在2016年聯合國大會高級別會議和2017年二十國集團(G20)峰會上世界各國政府都認識到了這場危機。讓人感到不安的是，我們意識到目前需要開發出一些新型的抗生素療法，盡管這項任務非常艱巨，但目前已經有一些潛在的療法能夠代替一些古老的抗生素了，而且目前還有很多新藥處于研發階段。不幸的是，這些藥物目前還沒有在商業市場上進行銷售，除非對其做一些改變讓它們看起來不像是藥物，而是一種商品，否則其永遠無法進入到市場之中。

而生產新型抗生素的關鍵障礙就是我們的經濟模式，這種經濟模式相信市場能夠滿足要求，正如經濟學家亞當斯密說的，看不見的手在這里不起作用，而所有抗生素的開發以及進展都有可能會面臨風險。去年夏天，由美國兩家制藥公司所開發的新型抗生素化合物獲得了FDA的批準，而當市場得知這些公司發明了可以拯救世界的藥物時，它們的股票就下跌了。

這聽起來似乎有違常理，但事實證明，花費數億美元來研發、測試并且將新藥推向市場或許會面臨一定的風險，除非這種藥物能在**到期的20年內賺回當初投資的資金。當你試圖一次收回10天的處方費用時，這或許是很難做到的，當你利用這種新型藥物治療那些傳統抗生素無法治愈的疾病時，這種抗生素似乎在很多情況下依然有效。而開發新型抗生素在商業化變得有意義的**方法就是讓其變得非常昂貴，那么這又該誰來買單呢？許多人認為我們應該像看待消防部門一樣看待抗生素，而作為個人而言，我們可能永遠不需要它們，但我們仍然愿意分擔成本，因為我們非常期待抗生素的存在，這種公共模式看起來似乎有一定的道理，那么誰來承擔政治風險呢？

如果沒有多個部門的協作、投資和開發，以及其它的干預措施，有效抗生素的終結或將是非常可怕的，如今**階段似乎已經出現了，即醫院目前所面臨的多重抗生素耐藥細菌的感染，接下來我們也將看到一些常見的程序，比如關節置換手術因感染的風險被**取消等。很多人或許會死于我們習慣使用10美元或20美元就能治療疾病的藥片中，而那些沒有死亡的個體則會經常生病，而且會生病很久，從而在無形中提高了治療的費用。

人類的預期壽命或許會回落到20世紀初期的水平，而抗生素所帶來的黃金時代也將只是歷史上短暫而快樂的一段插曲而已，因為未來我們需要多方協作，將意識轉化為實際行動，共同面對并且解決全球抗生素耐藥性感染的問題。