什么是幽門螺桿菌？其是如何誘發(fā)胃炎，甚至胃癌的

1982年，來自澳大利亞的兩位科學(xué)家：Robin Warren和Barry Marshall在人類的胃里發(fā)現(xiàn)了一種奇怪的細(xì)菌，隨后他們深入研究后發(fā)現(xiàn)，這種細(xì)菌會(huì)引發(fā)胃炎，即讓患者出現(xiàn)胃部炎癥；當(dāng)時(shí)這種觀點(diǎn)并未得到臨床醫(yī)生的認(rèn)可，為了說服懷疑的人，研究者利用這些細(xì)菌感染了自己，隨后他患上了胃炎。

這些被稱之為幽門螺桿菌的特殊細(xì)菌有著曲桿樣的結(jié)構(gòu)，菌體一側(cè)有鞭毛，這些鞭毛能像手臂一樣擺動(dòng)，推動(dòng)細(xì)菌在胃部組織中活動(dòng)；全球大約一半人都被幽門螺桿菌感染過，盡管感染狀況在不同國家和年齡組中是不同的，但老年人群中的發(fā)病率仍然較高，目前大約15%的澳大利亞人群都感染過幽門螺桿菌。

通常情況下，幽門螺桿菌會(huì)感染兒童的胃部組織，并永遠(yuǎn)在胃部中生存；在諸如澳大利亞等發(fā)達(dá)國家中，這種細(xì)菌似乎會(huì)通過口-口傳播，或者從母親身上擴(kuò)散到孩子體內(nèi)，而在發(fā)展中國家，幽門螺桿菌會(huì)通過被污染的水來傳播（盡管這一論斷并未被證實(shí)）。

并發(fā)癥

大多數(shù)感染者并不會(huì)表現(xiàn)出任何癥狀，同時(shí)他們對(duì)體內(nèi)這些細(xì)菌也一無所知，但在大約五分之一的感染者中，這些細(xì)菌會(huì)在多年后引發(fā)患者出現(xiàn)胃炎，進(jìn)而引發(fā)多種疾病，比如消化道潰瘍、胃粘膜潰瘍等。2005年，研究者Robin Warren和Barry Marshall因發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌、胃炎和潰瘍病之間的關(guān)聯(lián)獲得了諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。

幽門螺桿菌感染也會(huì)誘發(fā)兩種癌癥，即罕見的麥芽淋巴瘤（rare MALT lymphoma）和胃腺癌。胃腺癌是全球人群因癌癥死亡的第五大常見原因，每年大約有1200名澳大利亞患者會(huì)因這種癌癥而死亡，在胃腺癌患者中，至少有90%的癌癥發(fā)病都被認(rèn)為是幽門螺桿菌惹的禍，該菌常會(huì)造成胃部細(xì)胞發(fā)生遺傳改變，從而造成持續(xù)性的嚴(yán)重胃炎，進(jìn)而引發(fā)胃癌。

診斷

胃潰瘍和其它胃部疾病患者常常可以通過多種方式來檢測(cè)是否遭遇幽門螺桿菌感染，包括以下三種檢測(cè)手段：1）血液檢測(cè)尋找相應(yīng)抗體；2）糞便檢測(cè)來尋找細(xì)菌痕跡；3）通過呼吸測(cè)試來檢測(cè)胃部幽門螺桿菌所產(chǎn)生的特殊酶類，受試者會(huì)攝入一種特殊的溶液，這種溶液會(huì)被酶類分解，并產(chǎn)生特殊的化合物，然后通過患者呼出的氣體來間接檢測(cè)幽門螺桿菌。

治療

單一的抗生素能夠有效治療大多數(shù)細(xì)菌感染，但治療幽門螺桿菌感染較為復(fù)雜，臨床上通過會(huì)使用兩種或三種抗生素，而且需要使用一種名為質(zhì)子泵抑制劑的藥物來暫時(shí)降低患者機(jī)體胃酸的分泌；細(xì)菌對(duì)抗生素耐藥性的產(chǎn)生如今也成為科學(xué)家們關(guān)注的研究領(lǐng)域，當(dāng)然了，幽門螺桿菌的感染也不例外，這意味著，一線療法或許并不總是能夠有效清除幽門螺桿菌的感染。一些接受治療的人在**次治療時(shí)實(shí)際上并沒有徹底清除感染。

進(jìn)展

在過去36年里，許多事情都發(fā)生了改變；1982年之前，人們認(rèn)為引發(fā)胃潰瘍的是機(jī)體壓力或胃酸過量產(chǎn)生，患有這些疾病的人常常會(huì)遭受多年病魔的折磨，當(dāng)時(shí)研究人員并不清楚誘發(fā)胃腺癌的原因。后來1982年，研究者Robin Warren和Barry Marshall發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌會(huì)誘發(fā)胃炎，也就意味著該菌所誘發(fā)的潰瘍病有望被治愈，在包括澳大利亞在內(nèi)的很多國家，這些疾病目前都變得相對(duì)罕見了。

由幽門螺桿菌引發(fā)的大部分胃癌或許都能夠揭示出一種預(yù)防這種可怕疾病的方法，如今被診斷為幽門螺桿菌感染的患者能夠接受感染治療，這就大大降低了其患胃腺癌的風(fēng)險(xiǎn)了。